Лечение периостита у детей

Периостит у ребенка Периостит, или флюс, стоматологи считают одним из самых сложных заболеваний, которое требует комплексного лечения. Детский периостит опасен – меры необходимо принимать безотлагательно. Если от очага не избавиться вовремя, то ребенок может потерять часть челюсти. В некоторых случаях, увы, не редких, благодаря халатности родителей, детей привозят к врачам слишком поздно, а то и не привозят вовсе. Отказ от лечения периостита приводит к летальному исходу.

Ви­ды пе­ри­ости­та

По сво­ей су­ти пе­ри­остит – это вос­па­ле­ние над­кост­ни­цы. Ос­нов­ные при­чи­ны – трав­ма и одон­то­ген­ные фак­то­ры (т.е. фак­то­ры ин­фек­ци­он­но-вос­па­ли­тель­но­го про­ис­хож­де­ния, за­тра­ги­ва­ю­щие лим­фо­уз­лы, че­люст­ные ко­сти и при­ле­га­ю­щие мяг­кие тка­ни).

Ост­рый пе­ри­остит воз­ни­ка­ет у де­тей очень быст­ро, бла­го­да­ря осо­бен­но­стям ана­то­ми­че­ско­го стро­е­ния дет­ских зу­бов и тка­ней. За 1-2 неде­ли ка­ри­ес пе­ре­те­ка­ет в пуль­пит, а за­тем, за та­кое же ко­рот­кое вре­мя в пе­ри­о­дон­тит. При этом пуль­пит мож­но не за­ме­тить в до­маш­них усло­ви­ях – он воз­ни­ка­ет без бо­ли и ре­бе­нок не жа­лу­ет­ся. В ред­ких слу­ча­ях мож­но про­пу­стить и раз­ви­тие пе­ри­о­дон­ти­та или уни­что­жить симп­то­мы ле­кар­ствен­ны­ми пре­па­ра­та­ми. А вот не за­ме­тить по­яв­ле­ние пе­ри­ости­та невоз­мож­но:

  • у ре­бен­ка по­вы­ша­ет­ся тем­пе­ра­ту­ра;
  • по­яв­ля­ет­ся сла­бость;
  • на ще­ке со сто­ро­ны боль­но­го зу­ба воз­ни­ка­ет отёк;
  • лим­фа­ти­че­ские уз­лы уве­ли­чи­ва­ют­ся в раз­ме­рах;
  • над­кост­ни­ца утол­ще­на, бо­лез­нен­на при на­жа­тии;
  • цвет ко­рон­ки при­чин­но­го зу­ба из­ме­ня­ет­ся, на нем вид­ны ка­ри­оз­ные по­ло­сти.

По­яв­ле­ние та­ких симп­то­мов – знак немед­лен­но об­ра­тить­ся к сто­ма­то­ло­гу и на­чать ком­плекс­ное ле­че­ние. На дан­ном эта­пе рас­про­стра­не­ния ин­фек­ции есть шанс спа­сти зуб.

Страш­нее, ес­ли у ре­бен­ка ост­рый гной­ный пе­ри­остит. Ча­ще все­го его ди­а­гно­сти­ру­ют у де­тей 6-8 лет. Из-за скоп­ле­ния гноя, над­кост­ни­ца раз­ру­ша­ет­ся. А в ор­га­низ­ме ре­бен­ка про­ис­хо­дят сле­ду­ю­щие про­цес­сы:

  • уплот­не­ние на дес­нах, ще­ках;
  • при­чин­ный зуб по­дви­жен;
  • на­чи­на­ет­ся лим­фа­де­нит (гной­ное вос­па­ле­ние лим­фо­уз­лов);
  • про­ис­хо­дит пол­ная ин­ток­си­ка­ция ор­га­низ­ма;
  • тем­пе­ра­ту­ра те­ла по­вы­ша­ет­ся;
  • ре­бе­нок бес­по­ко­ен, не мо­жет есть, спать;
  • уро­вень лей­ко­ци­тов по­вы­шен.

Хро­ни­че­ский пе­ри­остит ди­а­гно­сти­ру­ют у де­тей крайне ред­ко. Он воз­ни­ка­ет из-за трав­мы или не вы­ле­чен­но­го пе­ри­о­дон­ти­та. Про­яв­ля­ет­ся дан­ный вид пе­ри­ости­та в ви­де утол­ще­ния и де­фор­ма­ции ко­сти в опре­де­лен­ном участ­ке по­ло­сти рта. Обыч­но та­кая фор­ма не бо­лез­нен­на и не бес­по­ко­ит ма­лы­ша, но ино­гда тка­ни во­круг над­кост­ни­цы вос­па­ле­ны и до­став­ля­ют дис­ком­форт.

Лечение периостита нельзя откладывать!

Как лечится периостит?

Ост­рый пе­ри­остит на­чи­на­ют ле­чить с устра­не­ния пе­ри­о­дон­ти­та, чтобы спа­сти мо­лоч­ный зу­бик. Сто­ма­то­ло­ги «Се­мей­ной сто­ма­то­ло­гии» име­ют боль­шой опыт ра­бо­ты с ма­лень­ки­ми детьми. И, хо­тя в дан­ном слу­чае по­мощь тре­бу­ет­ся неза­мед­ли­тель­но, док­тор при­мет ме­ры, чтобы ма­лыш при­вык к крес­лу, чтобы ему бы­ло удоб­но. Нуж­но чтобы ре­бе­нок по­ве­рил, что врач из­ба­вит его от ужас­ной бо­ли, ко­то­рая тер­за­ет зуб­ки.

По­сле ле­че­ния спе­ци­а­лист на­зна­чит ан­ти­био­ти­ки и суль­фа­нил­амид­ные пре­па­ра­ты, для устра­не­ния ин­фек­ции, про­пи­шет курс ви­та­ми­нов и по­со­ве­ту­ет ро­ди­те­лям скор­рек­ти­ро­вать ра­ци­он ре­бен­ка. По­тре­бу­ет­ся и физио­те­ра­пев­ти­че­ская ре­а­би­ли­та­ция.

Про­ве­дя ком­плекс мер, док­тор оце­ни­ва­ет со­сто­я­ние зу­ба и ес­ли ле­че­ние не по­мог­ло, про­во­дит пе­ри­осто­мию  (хи­рур­ги­че­ское рас­се­че­ние над­кост­ни­цы).

Ост­рый гной­ный пе­ри­остит так­же ле­чат ком­плекс­но. Про­во­дит­ся обя­за­тель­ное хи­рур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство – док­тор ам­пу­ти­ру­ет по­вре­жден­ные тка­ни. Глав­ная за­да­ча – уни­что­жить очаг ин­фек­ции. Мо­лоч­ный зуб уда­ля­ют. Ес­ли зу­бик ко­рен­ной, по­сто­ян­ный, то ре­ше­ние об уда­ле­нии мо­жет быть при­ня­то при опре­де­лен­ных по­ка­за­ни­ях. Ре­бен­ку вы­пи­сы­ва­ют ме­ди­цин­ские пре­па­ра­ты для по­дав­ле­ния вос­па­ли­тель­ных про­цес­сов, ко­то­рые ко­лят внут­ри­мы­шеч­но. На­зна­ча­ет­ся физио­те­ра­пия для укреп­ле­ния ор­га­низ­ма.

Сре­ди физио­те­ра­пев­ти­че­ских про­це­дур ис­поль­зу­ют­ся:

  • ге­лий-нео­но­вый ла­зер;
  • УВЧ;
  • пе­ре­вяз­ки с про­ти­во­вос­па­ли­тель­ны­ми пре­па­ра­та­ми.

При ди­а­гно­зе диф­фуз­ный гной­ный пе­ри­остит, ко­то­рый со­про­вож­да­ет­ся вы­со­кой тем­пе­ра­ту­рой и об­щей ин­ток­си­ка­ци­ей ор­га­низ­ма ре­ко­мен­ду­ет­ся все про­це­ду­ры про­во­дить ста­ци­о­нар­но в от­де­ле­нии че­люст­но-ли­це­вой хи­рур­гии.

В за­пу­щен­ных слу­ча­ях, при рас­про­стра­не­нии ин­фек­ции, хи­рур­ги вы­нуж­де­ны уда­лить несколь­ко зу­бов, часть над­кост­ни­цы или да­же ко­сти. При та­ких об­сто­я­тель­ствах на пер­вое ме­сто вы­хо­дит за­да­ча – из­ба­вить­ся от ин­фек­ции и спа­сти жизнь.

Несмот­ря на то, что хро­ни­че­ский пе­ри­остит не при­чи­ня­ет бо­ли, ле­чить его необ­хо­ди­мо. Сто­ма­то­лог на­хо­дит очаг вос­па­ле­ния и из­бав­ля­ет­ся от него. Ча­ще все­го уда­ля­ют при­чин­ный зуб, а за­тем на­зна­ча­ют элек­тро­фо­рез, фо­но­фо­рез с гид­ро­кор­ти­зо­ном, об­лу­че­ние ге­лий-нео­но­вым ла­зе­ром.

Что даль­ше?

Пе­ри­остит – боль­шая на­груз­ка на дет­ский ор­га­низм и по­сле ме­ди­цин­ско­го вме­ша­тель­ства тре­бу­ет­ся при­нять ме­ры по ре­а­би­ли­та­ции. Необ­хо­ди­мо об­щее ме­ди­цин­ское об­сле­до­ва­ние и, ско­рее все­го, ле­че­ние тон­зил­ли­та и аде­но­и­дов.

Иг­но­ри­ро­вать дан­ную бо­лезнь, не сле­до­вать на­зна­че­ни­ям вра­ча, за­ни­мать­ся са­мо­ле­че­ни­ем – не про­сто глу­пость, а опас­ная без­от­вет­ствен­ность, ко­то­рая мо­жет сто­ить здо­ро­вья, а то и жиз­ни ре­бен­ка.

Чтобы не до­пу­стить се­рьез­ных про­блем, сле­ду­ет при­во­дить ре­бен­ка к сто­ма­то­ло­гу как ми­ни­мум раз в 4 ме­ся­ца. Спе­ци­а­ли­сты «Се­мей­ной сто­ма­то­ло­гии» об­на­ру­жат ка­ри­ес, пуль­пит или пе­ри­о­дон­тит на ран­них ста­ди­ях и не до­пу­стят раз­ви­тия пе­ри­ости­та. 

0