Особенности кариеса цемента корня

Ка­ри­ес це­мен­та, или ка­ри­ес кор­ня, встре­ча­ет­ся ре­же, чем при­ше­еч­ный, но при этом счи­та­ет­ся бо­лее опас­ным и раз­ру­ши­тель­ным для зу­ба. Де­ло в том, что стен­ки кор­ня об­ла­да­ют неболь­шой тол­щи­ной и по­это­му ка­ри­ес раз­ру­ша­ет их быст­рее и до­сти­га­ет пуль­пы. Ка­ри­ес кор­ня ча­сто ста­но­вит­ся ослож­не­ни­ем при­ше­еч­но­го ка­ри­е­са или воз­ни­ка­ет как са­мо­сто­я­тель­ное за­боле­ва­ние. Его офи­ци­аль­ное на­зва­ние ка­ри­ес це­мен­та ука­зы­ва­ет на дис­ло­ка­цию оча­га по­ра­же­ния – под дес­ной. Имен­но это и яв­ля­ет­ся про­бле­мой. Обыч­ный ка­ри­ес мож­но уви­деть нево­ору­жён­ным гла­зом по ха­рак­тер­ным пят­нам, а ка­ри­ес кор­ня неза­ме­тен.

Кариес может поразить зуб даже под десной

По­че­му воз­ни­ка­ет ка­ри­ес це­мен­та?

Ос­нов­ной при­чи­ной воз­ник­но­ве­ния ка­ри­е­са кор­ня яв­ля­ет­ся за­боле­ва­ние дё­сен. При та­кой бо­лез­ни дес­на не пол­но­стью при­ле­га­ет к зу­бу и об­ра­зу­ет­ся кар­ман, ку­да по­па­да­ют остат­ки пи­щи, на­лёт. В ре­зуль­та­те за­твер­де­ния на­лё­та по­яв­ля­ет­ся ка­мень, ко­то­рый и ста­но­вит­ся про­во­ка­то­ром раз­ви­тия ка­ри­е­са. Но су­ще­ству­ют и дру­гие при­чи­ны воз­ник­но­ве­ния за­боле­ва­ния:

  • при­ше­еч­ный ка­ри­ес, ко­то­рый опус­ка­ет­ся на ого­лён­ный ко­рень;
  • нека­че­ствен­но уста­нов­лен­ная ко­рон­ка, ко­то­рая опус­ка­ет дёс­ны и ого­ля­ет ко­рень;
  • ле­кар­ствен­ные пре­па­ра­ты, уве­ли­чи­ва­ю­щие слю­но­от­де­ле­ние;
  • нека­че­ствен­ная ги­ги­е­на по­ло­сти рта;
  • пло­хое пи­та­ние.

У ка­ри­е­са кор­ня есть и дру­гое на­зва­ние – ка­ри­ес по­жи­лых. Воз­раст­ные из­ме­не­ния в по­ло­сти рта, по­ни­же­ние мест­но­го им­му­ни­те­та и по­те­ря на­вы­ков ухо­да за те­лом и за зу­ба­ми в част­но­сти при­во­дят к ак­тив­но­му раз­мно­же­нию бак­те­рий, ко­то­рые лег­ко про­ни­ка­ют к кор­ню.

Как рас­по­знать ка­ри­ес це­мен­та?

Увы, ди­а­гно­сти­ро­вать бо­лезнь са­мо­сто­я­тель­но невоз­мож­но. Па­ци­ент мо­жет чув­ство­вать лишь ре­ак­цию на хо­лод­ные и го­ря­чие на­пит­ки. Этот дис­ком­форт ми­мо­лёт­ный и боль­шин­ство лю­дей не об­ра­ща­ют на него вни­ма­ния. И толь­ко ком­плекс­ное сто­ма­то­ло­ги­че­ское об­сле­до­ва­ние поз­во­лит по­ста­вить пра­виль­ный ди­а­гноз.

Для ди­а­гно­сти­ки спе­ци­а­лист «Се­мей­ной сто­ма­то­ло­гии»:

  • за­чи­ща­ет дес­ну и уда­ля­ет под­дес­не­вые от­ло­же­ния с по­мо­щью руч­ных ин­стру­мен­тов, уль­тра­зву­ко­вых ин­стру­мен­тов и об­ра­бот­ки ап­па­ра­том Air Flow;
  • изо­ли­ру­ет ко­рень от вы­де­ле­ния слю­ны с по­мо­щью коф­фер­да­ма – спе­ци­аль­ной мем­бра­ны из ла­тек­са;
  • ост­рым зон­дом зон­ди­ру­ет по­верх­ность кор­ня, чтобы об­на­ру­жить ше­ро­хо­ва­тость, ха­рак­тер­ную для ка­ри­е­са;
  • на­зна­ча­ет ра­дио­ви­зио­гра­фию, ко­то­рая поз­во­лит об­на­ру­жить да­же са­мые ма­лень­кие под­дес­не­вые и при­дес­не­вые де­фек­ты и ка­ри­оз­ные про­цесс на лю­бой ста­дии;

По­сле ком­плек­са об­сле­до­ва­ний, сто­ма­то­лог мо­жет на­зна­чить до­пол­ни­тель­ные, поз­во­ля­ю­щие под­твер­дить ди­а­гноз ка­ри­ес це­мен­та и опро­верг­нуть по­до­зре­ния о пуль­пи­те или пе­ри­о­дон­ти­те. Это мо­гут быть тер­мо­мет­рия (про­вер­ка ре­ак­ции зу­ба на го­ря­чее и хо­лод­ное), ЭОД (про­вер­ка ре­ак­ции пуль­пы на ток) и т.д.

Лечение кариеса цемента корня

Как ле­чат ка­ри­ес це­мен­та?

Эта­пы ле­че­ния ка­ри­е­са це­мен­та в це­лом по­хо­жи на эта­пы ле­че­ния обыч­но­го ка­ри­е­са:

  • ис­се­че­ние по­ра­жён­ных тка­ней;
  • об­ра­бот­ка ле­чеб­ны­ми и ан­ти­сеп­ти­че­ски­ми пре­па­ра­та­ми;
  • ко­рень плом­би­ру­ет­ся с вос­со­зда­ни­ем фор­мы.

От­ли­чие воз­ни­ка­ет в слож­но­сти до­сту­па к оча­гу бо­лез­ни. Сна­ча­ла нуж­но очи­стить кар­ман и ого­лить ко­рень. Как пра­ви­ло, ле­че­ние про­хо­дит в два при­ё­ма – в пер­вый день уда­ля­ют­ся ка­ри­оз­ные тка­ни и по­лость за­пол­ня­ет­ся вре­мен­ной стек­ло­ио­но­мер­ной плом­бой. На вто­ром при­ё­ме врач осмат­ри­ва­ет дес­ну на пред­мет за­жив­ле­ния и уста­нав­ли­ва­ет по­сто­ян­ную плом­бу. Чтобы ле­чить ка­ри­ес це­мен­та в «Се­мей­ной Сто­ма­то­ло­гии» при­ме­ня­ют ма­те­ри­а­лы, на ко­то­рые не вли­я­ет слю­на, кровь и дес­не­вая жид­кость – ком­по­зи­ты и стек­ло­ио­но­ме­ры.

Ес­ли ка­ри­ес це­мен­та не ле­чить, то мо­гут раз­вить­ся пуль­пит, пе­ри­о­дон­тит, что при­ве­дет к по­те­ре зу­ба. Чтобы из­бе­жать та­ких по­след­ствий, сле­ду­ет по­се­щать сто­ма­то­ло­га раз в пол­го­да. На кон­суль­та­ции врач смо­жет об­на­ру­жить при­зна­ки ка­ри­е­са и ма­лы­ми си­ла­ми из­ба­вить от этой про­бле­мы.

Комментарии к статье