Зубы изменяют цвет и становятся чрезвычайно чувствительными к горячему и холодному: едва у детей появляются постоянные зубы, многие из них уже страдают от так называемой молярной гипоминерализации (MIH).
Это – особая форма нарушения формирования зубной эмали. В первую очередь, этот недуг затрагивает жевательные зубы. Но страдать от этого заболевания могут и резцы.
Пористыми зубы делает недостаток минералов. В зубах, пораженных MIH, присутствует меньше минералов, чем их имеется в здоровых зубах. В первую очередь, в них меньше концентрация кальция и фосфатов. В результате, зубы становятся пористыми, а это, в свою очередь, ведет к очень быстрому появлению кариеса.
Когда пораженные коренные зубы прорезываются у школьников, молярная гипоминерализация сегодня диагностируется довольно просто. Но еще несколько лет назад ситуация была совершенно иная, так как в такой форме диагностики еще просто не существовало.
Картина болезни описана лишь недавно. Лишь в 2001 году этот феномен был связан воедино под термином Molar Incisor Hypomineralization (MIH), то есть, «недостаток минералов в коренных зубах и резцах».
Такой подход позволил значительно улучшить диагностику детских и подростковых зубов. Ведь до этого стоматологу было весьма непросто определить: был ли зуб пористым еще до проявления болезни или речь шла об обычном кариесе.
Каждый десятый ребенок имеет проблемы с формированием зубной эмали. Медики утверждают, что проблема MIH касается десяти процентов детей, причем у пяти процентов она проявляется в тяжелой форме, сопровождающейся значительно повышенной чувствительностью и потерей субстанции.
______________________________________________
Степанов Г. В. ОПТИМИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА.
Weerheijm K. L. et al. Molar incisor hypomineralisation (MIH) //European Journal of Paediatric Dentistry. – 2003. – Т. 4. – С. 115-120.
Almuallem Z., Busuttil-Naudi A. Molar incisor hypomineralisation (MIH)–an overview //British dental journal. – 2018. – Т. 225. – №. 7. – С. 601-609.
У взрослых же оценить распространение молярной гипоминерализации значительно сложнее. Даже если у них были проявления MIH, то затронутые этим недугом зубы в большинстве случаев уже подверглись лечению и реставрации, по причине чего соответствующая диагностика не представляется более возможной.
Причины МIH вероятно следует искать в беременности. До сих пор не удалось определить, откуда же возникает MIH. Врачи признаются, что о причинах этого заболевания они могут лишь догадываться. Рассматриваются, например, проблемы во время беременности, которые теоретически могут отрицательно влиять на развитие зубов.
Кроме того, под подозрение попадают события, имеющие место в раннем детском возрасте, как то инфекции с высокой температурой, прием антибиотиков и заболевания дыхательных путей, а также диоксин в материнском молоке. Вполне возможно, что такой причиной возникновения MIH становится комбинация из нескольких различных факторов.
Для лечения молярной гипоминерализации врачи используют разные методы. Если MIH определяется на ранних стадиях, зубы обычно «запечатываются», т. е. покрываются специальным составом. В более сложных случаях используются заполнители и даже коронки.
Лечение: специальный уход за зубами, в отдельных случаях – удаление. В отдельных тяжелых случаях нарушений формирования зубной эмали решение остается за врачами: имеет ли конкретный зуб перспективу длительной сохранности? Но если зуб все же приходится удалять, следует учитывать, что нужно как можно скорее решать вопрос заполнения освободившегося пространства, так как при этом из-за увеличения нагрузок пострадать и соседние зубы.
И следует помнить: если дети страдают проблемами с формированием зубной эмали, зубы им следует чистить только мягкими зубными щетками, используя при этом фторосодержащие зубные пасты.