Профилактика детского кариеса методом герметизации фиссур
Фиссура – это углубление на жевательной поверхности зуба. Фиссуры бывают разной формы, многие из которых препятствуют качественной чистке. В результате в фиссурах создается благоприятная среда для развития кариеса. Больше всего «фиссурному кариесу» подвержены детки, ведь они еще только учатся правилам гигиены полости рта, обожают сладости.
Кроме того, только прорезавшиеся зубки еще недостаточно прочны, чтобы выдержать натиск бактерий. По этим причинам многим детям в период прорезывания постоянных зубов показана процедура герметизации фиссур.
Что такое герметизация фиссур
Герметизация фиссур – это запечатывание специальным пломбировочным материалом углублений и неровностей на зубах. Таким образом, создается механический барьер на пути кариеса, а уход за такими зубами становится проще, так как пища больше не забивается в углубление фиссуры. Пломбировочный материал содержит минералы, необходимые для укрепления эмали, так что зуб под такой пломбой не только не страдает, но и становится крепче.
Стоит помнить, что герметизация фиссур – это не лечение кариеса, а только его профилактика. Если на зубах уже появился кариес, то его нужно лечить, герметизация в таком случае не поможет.
Сама процедура не входит в разряд болезненных и занимает от 15 – 45 минут:
- Врач проводит оценку состояния зубов и подробно рассказывает, какие действия нужно предпринять в данном случае;
- Затем проводят чистку зубов под герметизацию;
- Полощут специальными средствами;
- Если у пациента имеются фиссуры каплеобразной формы, но необходимо расширить их бормашиной, чтобы герметик мог качественно закрыть все нужные области;
- Затем используют специальный выравнивающий гель, который действует 20-30 сек;
- Стоматолог проводит непосредственное нанесение герметика и засвечивает его лампой до полного отвердения;
В нашей клинике проводится герметизация фиссур деткам с постоянными зубами (молочные обычно достаточно хорошо чистить, фторировать и наблюдаться у стоматолога). Приходить на процедуру можно сразу после прорезывания жевательной поверхности постоянного зуба, но не позднее 3 лет после его появления. Для детишек обычно применяют цветные герметики, которые хорошо заметны на зубах. Родители легко смогут определить, насколько герметик стёрся и не пора ли его обновить.
Показания и противопоказания
Показания к герметизации фиссур у детей:
- Глубокие, узкие и извилистые фиссуры, которые сложно очистить при обычной гигиене
- Склонность к кариесу или множественный кариес в анамнезе
- Первые признаки деминерализации эмали — белые меловидные пятна
- Поверхностный или начальный фиссурный кариес (на стадии пятна)
- Тонкая, слабо минерализованная или быстро стирающаяся эмаль
- Нарушения прикуса, приводящие к неравномерной нагрузке и повреждению зубов
- Бруксизм (патологическое сжатие или скрежетание зубами)
- Нерегулярная или недостаточная гигиена полости рта
- Прорезывание постоянных моляров (особенно в возрасте 6–7 и 11–13 лет)
Противопоказания к процедуре:
- Открытые и хорошо доступные фиссуры, эффективно очищающиеся самостоятельно
- Активный кариес в пределах фиссуры — лечение обязательно перед герметизацией
- Индивидуальная непереносимость компонентов герметика или средств, используемых при подготовке
- Острые воспалительные процессы в полости рта (стоматит, гингивит, язвы)
- Общее недомогание, сопровождающее ОРВИ, инфекциями или обострением хронических заболеваний
Врачи «Семейной стоматологии» проведут диагностику, оценят состояние эмали и порекомендуют оптимальный способ профилактики кариеса — включая герметизацию фиссур, если это необходимо.
О цене на герметизацию фиссур
За данную процедуру вы заплатите не больше, чем за лечение начавшегося кариеса – всего 1300 рублей, однако зуб при этом будет здоровым. Вообще важно смотреть не на цену, а на профессионализм врачей в выбранной клинике, так как некачественно проведенная герметизация фиссуры может привести к выпадению герметика, а при плохой подготовке – развитию кариеса под герметиком, который пойдет вглубь зуба. Если герметизация фиссур проведена качественно, то зубы сохранятся здоровыми на долгие годы.
Мы заботимся о маленьких пациентах, поэтому все процедуры проводим бережно и аккуратно, постоянно интересуясь ощущениями ребенка. При необходимости анестезируем, причем даже укол ставим после предварительного обезболивания мазью.
В нашей клинике красивый и уютный кабинет, внимательное и доброе отношение стоматолога, телевизор с мультфильмами – всё, чтоб Ваш ребенок чувствовал себя комфортно. В завершении приема врач обязательно похвалит пациента и подарит ему игрушку. Начните заботу о здоровье зубов своего ребенка с профессиональной профилактики!
врачу ЛИЧНО
После процедуры
После герметизации фиссур ребёнок может сразу вернуться к обычному режиму дня — никаких диет, ограничений по питанию или временного отказа от физической активности не требуется. Современные герметики полимеризуются мгновенно, поэтому уже через несколько минут после завершения процедуры можно есть и пить в привычном объёме.
Однако долгосрочный успех процедуры во многом зависит от грамотного ухода за полостью рта. Родителям важно не только объяснить ребёнку важность регулярной чистки зубов, но и контролировать этот процесс, особенно у детей младшего возраста. Чистить зубы нужно дважды в день — утром и перед сном, используя пасту, подобранную с учётом возраста и состояния эмали. Лучше отдавать предпочтение детским средствам с оптимальным содержанием фтора, рекомендованным стоматологом.
По мере формирования прикуса и смыкания зубов всё более актуальным становится использование зубной нити или ершиков для очистки межзубных промежутков — эти навыки стоит постепенно прививать с 5–6 лет.
Что касается посещений стоматолога: специальных визитов исключительно для проверки герметиков не требуется. Достаточно придерживаться стандартного графика профилактических осмотров — дважды в год. На каждом приёме врач оценит состояние герметиков, при необходимости произведёт поддержку или повторное нанесение. Если же у ребёнка появляются другие стоматологические проблемы — например, новые кариозные очаги или повышенная чувствительность, — визит можно запланировать раньше.
____________________________________
Маслак Е. Е. и др. Эффективность герметизации фиссур стеклоиономерным цементом в молочных и постоянных зубах у детей //Волгоградский научно-медицинский журнал. – 2012. – №. 3. – С. 34-36.
Неловко Т. В., Мехтиева Р. Р. Методология герметизации фиссур зубов и сравнительная характеристика современных материалов для герметизации //Бюллетень медицинских интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2012. – Т. 2. – №. 11. – С. 936-938.
Kühnisch J. et al. Longevity of materials for pit and fissure sealing—results from a meta-analysis //Dental Materials. – 2012. – Т. 28. – №. 3. – С. 298-303.
Mejàre I. et al. Caries‐preventive effect of fissure sealants: a systematic review //Acta Odontologica Scandinavica. – 2003. – Т. 61. – №. 6. – С. 321-330.
