Особенности имплантации передних зубов

По­те­ря пе­ред­не­го зу­ба для мно­гих яв­ля­ет­ся страш­ным по­тря­се­ни­ем. Они пе­ре­ста­ют улы­бать­ся, при­ни­мать пи­щу в при­сут­ствии по­сто­рон­них. В ре­зуль­та­те, со­ци­аль­ная ак­тив­ность та­ких лю­дей сни­жа­ет­ся, а вслед за этим па­да­ет и са­мо­оцен­ка, при­во­дя к пси­хо­ло­ги­че­ским про­бле­мам. Рань­ше един­ствен­ным ре­ше­ни­ем счи­тал­ся съём­ный про­тез, но сей­час воз­мож­на уста­нов­ка им­план­тов и на пе­ред­ние зу­бы.

Глав­ные ню­ан­сы им­план­та­ции пе­ред­них зу­бов

Осо­бен­но­стью пе­ред­них зу­бов яв­ля­ет­ся их функ­ция – они прак­ти­че­ски не участ­ву­ют в же­ва­нии, но при этом на­хо­дят­ся на ви­ду. Сле­до­ва­тель­но, им­плант с ко­рон­кой долж­ны вы­гля­деть мак­си­маль­но эс­те­тич­но.

При им­план­та­ции в кост­ную ткань че­лю­сти вжив­ля­ют штиф­ты, соб­ствен­но им­план­ты, а над дес­ной вы­сту­па­ет абат­мент, на ко­то­рый и кре­пит­ся ко­рон­ка. Обыч­но абат­мент про­из­во­дят из ти­та­на, ма­те­ри­а­ла, ко­то­рый вы­дер­жи­ва­ет на­груз­ки и лег­ко при­жи­ва­ет­ся. Но ме­талл про­све­чи­ва­ет сквозь тек­сту­ру ко­рон­ки, к то­му же, со вре­ме­нем, в ме­сте при­со­еди­не­ния дес­ны и ис­кус­ствен­но­го зу­ба мо­жет об­ра­зо­вать­ся се­рая по­лос­ка, за­мет­ная на пе­ред­них зу­бах. По­это­му для по­доб­ных слу­ча­ев ре­ко­мен­ду­ют цир­ко­ни­е­вый абат­мент, ко­то­рый, так же как и ти­тан, не на­но­сит вре­да ор­га­низ­му и не станет при­чи­ной от­тор­же­ния.

Для зо­ны улыб­ки сто­ма­то­ло­ги вы­би­ра­ют им­план­ты мень­ше­го диа­мет­ра, чем обыч­но и ста­вят их ни­же уров­ня ко­сти. Ко­рон­ки луч­ше из­го­тав­ли­вать из цир­ко­ния и ок­си­да алю­ми­ния. Та­кие зу­бы внешне труд­но от­ли­чить от есте­ствен­ных. К то­му же, срок их служ­бы не огра­ни­чен вре­ме­нем, а спо­соб­ность вы­дер­жи­вать на­груз­ки, поз­во­ля­ет сни­зить дав­ле­ние на дёс­ны.

Как го­то­вить­ся?

Как и к лю­бой ме­ди­цин­ской про­це­ду­ре, па­ци­ен­ту нуж­но под­го­то­вить­ся к им­план­та­ции. Под­го­тов­ка вклю­ча­ет в се­бя:

• об­сле­до­ва­ние – вы­яв­ле­ние про­блем с по­ло­стью рта, хро­ни­че­ских за­боле­ва­ний, ин­фек­ций и т.д.;
• обя­за­тель­ная са­на­ция по­ло­сти рта;
• про­фес­сио­наль­ная ги­ги­е­на зу­бов;
• про­вер­ка на при­год­ность и ка­че­ство про­те­зов и ко­ро­нок, уста­нов­лен­ных ра­нее, за­ме­на в слу­чае необ­хо­ди­мо­сти;
• про­ве­де­ние 3D-то­мо­гра­фии для мо­де­ли­ро­ва­ния им­план­та;
• за­ме­ры для из­го­тов­ле­ния ис­кус­ствен­ной ко­рон­ки;
• пси­хо­ло­ги­че­ский на­строй па­ци­ен­та на про­це­ду­ру – бе­се­да с док­то­ром кли­ни­ки «Се­мей­ная сто­ма­то­ло­гия», ко­то­рый рас­ска­жет все со­став­ля­ю­щие эта­пы ле­че­ния.

Обя­за­тель­но пре­ду­пре­ди­те сто­ма­то­ло­га обо всех те­ку­щих за­боле­ва­ни­ях ор­га­низ­ма и про­во­ди­мом или пла­ни­ру­е­мом ле­че­нии. Из­вест­ны слу­чаи, ко­гда лу­че­вая или хи­мио­те­ра­пия по­сле им­план­та­ции при­ве­ла к от­тор­же­нию им­план­та.

Эта­пы про­ве­де­ния им­план­та­ции пе­ред­них зу­бов

Обыч­ная им­план­та­ция мо­жет быть про­ве­де­на в несколь­ко эта­пов – сна­ча­ла уста­нов­ка штиф­та, за­тем, по­сле то­го как сто­ма­то­лог удо­сто­ве­рит­ся, что им­плант при­жил­ся, на­сад­ка ко­рон­ки. Но им­план­та­цию пе­ред­них зу­бов ло­гич­но про­ве­сти в 1 про­це­ду­ру, то есть вжив­ля­ют штифт и сра­зу ста­вят ко­рон­ку. То­гда па­ци­ен­ту не при­дёт­ся ещё пол­го­да скры­вать улыб­ку.

Им­план­та­ция про­во­дит­ся с при­ме­не­ни­ем обез­бо­ли­ва­ю­щих пре­па­ра­тов и про­хо­дит сле­ду­ю­щие эта­пы:

• вжив­ле­ние им­план­та на ме­сто уда­лён­но­го кор­ня;
• уста­нов­ка абат­мен­та (креп­ле­ния для ко­рон­ки);
• про­те­зи­ро­ва­ние ко­рон­кой.

Им­план­та­ция пе­ред­них зу­бов по­чти юве­лир­ная про­це­ду­ра. Очень важ­но уста­но­вить им­плант под пра­виль­ным уг­лом и с пра­виль­ной си­лой, чтобы в даль­ней­шем на него мож­но бы­ло по­ста­вить ко­рон­ку и лег­ко вос­ста­но­вить кон­тур дес­ны.

Ес­ли у па­ци­ен­та про­ти­во­по­ка­за­ния к уста­нов­ке им­план­та в 1 се­анс, то врач по­ста­вит вре­мен­ный им­ме­ди­ат-про­тез, не по­вре­жда­ю­щий мяг­кие тка­ни. Этот про­тез вос­пол­нит зуб­ной ряд на 3-4 ме­ся­ца до уста­нов­ки ко­рон­ки.

Пе­ри­од ре­а­би­ли­та­ции и ослож­не­ния

Го­во­рить об ослож­не­ни­ях мож­но с двух сто­рон:

• во вре­мя про­це­ду­ры;
• по­сле им­план­та­ции.

Во вре­мя опе­ра­ции очень мно­гое за­ви­сит от опы­та и ма­стер­ства хи­рур­га. Он дол­жен пра­виль­но по­до­брать до­зу ане­сте­зии, чтобы па­ци­ент не чув­ство­вал бо­ли. Для это­го врач обя­зан за­про­сить ин­фор­ма­цию о пе­ре­но­си­мо­сти нар­ко­за.

Все­го это­го мож­но из­бе­жать, ес­ли об­ра­тить­ся в на­дёж­ную кли­ни­ку, осна­щён­ную са­мым совре­мен­ным обо­ру­до­ва­ни­ем, к про­фес­сио­на­лу, ко­то­рый зна­ет своё де­ло. Та­кие опыт­ные вра­чи су­ме­ют спра­вить­ся и с непред­ска­зу­е­мой ре­ак­ци­ей ор­га­низ­ма во вре­мя про­це­ду­ры.

По­сле опе­ра­ции мож­но вы­де­лить сле­ду­ю­щие ослож­не­ния:

• бо­лез­нен­ность;
• ге­ма­то­ма;
• кро­во­те­че­ние в ме­сте вме­ша­тель­ства;
• отеч­ность тка­ней;
• по­вы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры;
• чув­стви­тель­ность зу­бов.

Как пра­ви­ло, эти непри­ят­ные симп­то­мы быст­ро про­хо­дят, но ес­ли нет из­ме­не­ний в те­че­ние несколь­ких дней, или про­бле­мы усу­гу­би­лись, то необ­хо­ди­мо об­ра­тить­ся к вра­чу.

Сле­ду­ю­щие ослож­не­ния мо­гут стать след­стви­ем нека­че­ствен­но про­ве­дён­ной про­це­ду­ры или гру­бо­го на­ру­ше­ния па­ци­ен­том ре­ко­мен­да­ций сто­ма­то­ло­га:

• вос­па­ле­ние в об­ла­сти им­план­та­ции;
• рас­хож­де­ние швов;
• от­тор­же­ние им­план­та.

Чтобы из­бе­жать про­блем, за зу­ба­ми необ­хо­ди­мо тща­тель­но уха­жи­вать. Пра­ви­ла та­кие же, как для ухо­да за при­род­ным зуб­ным ря­дом: чист­ка два ра­за в день, по­се­ще­ние сто­ма­то­ло­га раз в пол­го­да, про­фес­сио­наль­ная ги­ги­е­на по­ло­сти рта. Ес­ли все эти ре­ко­мен­да­ции бу­дут вы­пол­не­ны, то спе­ци­а­ли­сты «Се­мей­ной сто­ма­то­ло­гии» да­ют по­жиз­нен­ную га­ран­тию на им­плант.