Молочные зубы у взрослых

У человека за жизнь формируется два комплекта зубов. Молочных — двадцать, они прорезываются в возрасте от полугода до трёх лет. Постоянных — от двадцати восьми до тридцати двух, в зависимости от того, прорежутся ли зубы мудрости.

Смена одного комплекта на другой запускается изнутри челюсти: зачаток постоянного зуба растёт под корнем молочного и постепенно «съедает» его опору. Этот процесс называется резорбцией корня. К 13—14 годам у большинства людей он завершается полностью, и в зубном ряду остаются только постоянные зубы.

В «Семейной стоматологии» отмечают: если смена зубов прошла без отклонений, повода для беспокойства нет. Но примерно у части пациентов один или несколько молочных зубов «задерживаются» — иногда на десятилетия, и это становится неожиданностью уже во взрослом возрасте.

В большинстве случаев формирование постоянного зубного ряда заканчивается к 14-16 годам. Но иногда этот процесс не завершается до конца и у взрослого среди постоянных зубов остается один или несколько «детских». Выясним, что делать в таких случаях и можно ли назвать это явление аномальным.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, обратитесь за консультацией к врачу-стоматологу, на приеме назначит нужные исследования такие, как КТ зубов, направит к узкому специалисту.

Процесс сохранения молочных зубов в полости рта носит индивидуальный характер. Обычно «детские» зубы живут 2-3 года, со временем их корни рассасываются, происходит смена зубов. Потеряв опору, молочные зубы выпадают, пропуская на свое место постоянные.

У молочных зубов понижена сопротивляемость к развитию лечение кариеса и других заболеваний. Эти зубы не рассчитаны на длительный срок. Они могут служить помехой соседним зубам, а визуально выглядят не так, как коренные, что нарушает эстетику улыбки.

Способы вроде «через нитку», которые работают с молочными зубами у детей 6—7 лет, у взрослых не применимы. У ребёнка корень к моменту выпадения зуба уже рассосался почти полностью, и зуб держится буквально на честном слове. У взрослого пациента с персистентным молочным зубом ситуация другая: даже при заметной подвижности часть корня нередко остаётся фиксированной в кости.

Из практики клиники: пациентка обратилась после того, как попыталась самостоятельно расшатать и удалить зуб, который беспокоил её несколько недель. В результате коронка обломилась на уровне десны, а часть корня осталась в лунке — потребовалось хирургическое вмешательство для извлечения остатков и последующая обработка лунки, на которую в случае планового обращения к врачу не пришлось бы тратить дополнительное время и нервы пациентки.

При отсутствии зачатков коренного зуба на снимке и наличии показаний к удалению, специалисты «Семейной стоматологии» предложат воспользоваться услугой протезирования.

В случае если молочный зуб не устраивает пациента, врач может закрыть его виниром или люминиром. Также возможно проведение реставрации зуба.

При наличии зачатков коренного зуба, стоматолог оценивает, через какой промежуток времени произойдет прорезывание. Для молочного зуба назначается удаление, а постоянному помогают прорезаться быстрее.

После удаления молочного зуба тактика зависит от того, есть ли под ним зачаток постоянного.

Если зачаток есть и расположен правильно, врач даёт постоянному зубу время прорезаться самостоятельно — обычно это происходит в течение нескольких месяцев. Если этого не происходит, подключают ортодонтическое вытягивание: на зачаток фиксируют систему, которая постепенно подтягивает его в зубной ряд.

Если зачатка нет, пустое место нужно замещать — иначе соседние зубы со временем начнут смещаться в освободившееся пространство. Специалисты клиники предлагают пациенту имплантацию с последующей коронкой либо протезирование, в зависимости от клинической ситуации и пожеланий пациента.

Многих пациентов интересует не только «оставлять или удалять», но и на какой срок можно рассчитывать, если зуб решено сохранить. Однозначного ответа нет — всё зависит от состояния корня и нагрузки на зуб, но при регулярном наблюдении персистентный молочный зуб способен исправно служить долгие годы.

Из практики клиники: пациент 34 лет обратился по поводу подготовки к протезированию соседних зубов и узнал о сохранившемся молочном зубе случайно — по снимку. Корень оказался стабильным, зачатка постоянного зуба под ним не было. Совместно с пациентом было принято решение зуб не трогать, ограничившись регулярным контролем и профессиональной гигиеной — никакого вмешательства зуб на тот момент не требовал.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Петрова А. П. и др. Отголоски детства: молочные зубы у взрослых //Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2018. – С. 443-452.

Погудаева Я. Г. Способы и необходимость лечения молочных зубов у взрослого пациента //Вестник научных конференций. – ООО Консалтинговая компания Юком, 2019. – №. 2-1. – С. 88-89.

Gamburd M. R. Milk teeth and jet planes: kin relations in families of Sri Lanka’s transnational domestic servants //City & society. – 2008. – Т. 20. – №. 1. – С. 5-31.